Các biến chứng của bệnh rung nhĩ

1. Tìm hiểu bệnh rung nhĩ là gì?

Rung nhĩ hay rung tâm nhĩ là 1 rối loạn nhịp tim thường gặp đặc trưng bởi bất thường sự co bóp của tâm nhĩ, tâm nhĩ rung lên thay vì co bóp theo nhịp.

Thông thường, tim sẽ co bóp và giãn ra theo chu kỳ ổn định và đều đặn, sự co bóp của phần trên của tim (tâm nhĩ) và phần dưới (tâm thất) có mối quan hệ mật thiết, là yếu tố giúp máu di chuyển. Việc mất sự đồng bộ của tâm nhĩ và tâm thất gây ra nhịp tim quá nhanh hoặc quá chậm và không đều làm ảnh hưởng đến sự bơm máu của quả tim.

Rung nhĩ gây ra triệu chứng rất khác nhau trên các bệnh nhân: Từ không triệu chứng gì đến mệt mỏi, hồi hộp, khó thở hoặc các triệu chứng nặng như ngất, tụt huyết áp hoặc suy tim.

2. Rung nhĩ bao gồm các loại nào?

Các loại bệnh rung nhĩ được phân ra như sau:

• Rung nhĩ cơn: Các cơn rung nhĩ kết thúc nhanh chóng hoặc tồn tại dưới 7 ngày kể từ khi xuất hiện và sau đó xuất hiện trở lại.
• Rung nhĩ bền bỉ: Các cơn rung nhĩ kéo dài hơn 7 ngày.
• Rung nhĩ dai dẳng: Cơn rung nhĩ kéo dài hơn 12 tháng.
•  Rung nhĩ mãn tính: Là khi không thể chuyển nhịp và/ hoặc duy trì nhịp xoang.
• Rung nhĩ không do bệnh van tim: Là bệnh rung nhĩ xảy ra mà không có bệnh van tim.

Một số tác nhân phổ biến có thể kích hoạt một cơn rung nhĩ ở những bệnh nhân rung nhĩ như:

• Chất kích thích: Caffeine, thuốc lá
• Rượu, bia
• Căng thẳng, lo lắng
• Tập thể dục
• Chất lượng giấc ngủ kém
• Một số loại thuốc.

3. Các biến chứng rung nhĩ có thể gặp phải

Bệnh rung nhĩ có thể gây ra biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Một số biến chứng rung nhĩ có thể gặp phải bao gồm:

3.1. Đột quỵ não

Trong bệnh rung nhĩ, tâm nhĩ rung lên thay vì co bóp mạnh. Vì vậy, chỉ có 1 phần máu được đẩy xuống tâm thất làm ứ đọng máu ở tâm nhĩ. Chính sự ứ đọng này là yếu tố thuận lợi để hình thành cục máu đông. Khi cục máu đông hình thành trong buồng nhĩ di chuyển đến các động mạch cung cấp máu cho não, làm tắc động mạch não gây ra đột quỵ và tử vong.

Nguy cơ đột quỵ tăng lên ở bệnh nhân rung nhĩ khi tuổi ngày càng cao và đã từng bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA). 

3.2. Suy tim

Khi xuất hiện rung nhĩ, tim có thể đập nhanh hơn bình thường ngay cả khi người bệnh nghỉ ngơi và lượng máu mà tim bơm đi nuôi cơ thể trong mỗi nhát bóp giảm xuống. Những điều này duy trì trong thời gian dài có thể gây ra suy tim. Tình trạng hoạt động kém của tim khiến tế bào không nhận đủ máu gây ra các triệu chứng mệt mỏi, khó thở,...Nếu không phát hiện kịp thời, suy tim có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm thậm chí là tử vong.

Bệnh rung nhĩ và suy tim thường tồn tại cùng nhau và có thể làm trầm trọng hơn tình trạng của nhau gây tăng tỉ lệ tử vong.

3.3. Các biến chứng khác của bệnh rung nhĩ

Như đã đề cập ở trên, bệnh rung nhĩ làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Các cục máu đông có thể di duyển đến vị trí khác gây tắc mạch hệ thống như động mạch vành, động mạch mạc treo, động mạch chi,... gây hoại tử hoặc rối loạn chức năng cơ quan mà động mạch đó nuôi dưỡng.

Ngoài ra, bệnh rung nhĩ còn có thể gây ra các biến chứng như:

• Suy thận: Sự suy giảm trong dòng máu cung cấp cho thận có thể gây hại cho sức khỏe thận.
• Tăng nguy cơ đau tim: Bệnh rung nhĩ có thể làm tăng nguy cơ đau tim và các vấn đề về thần kinh tim mạch.
• Mất thị lực: Biến chứng có thể dẫn đến suy giảm thị lực hoặc mất thị lực đột ngột.
• Vấn đề về tiểu đường: Rung nhĩ có thể ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết, gây ra vấn đề về tiểu đường.
• Mệt mỏi và hạ chất lượng cuộc sống: Triệu chứng và biến chứng của rung nhĩ có thể tạo ra mệt mỏi và hạn chế chất lượng cuộc sống.
• Rối loạn nhịp tim khác: Bệnh nhân rung nhĩ có thể phát triển các rối loạn nhịp tim khác như rung tim hay nghẽn điện tim.
• Hậu quả cho tình trạng sức khỏe tổng thể: Bệnh rung nhĩ có thể gây ra những tác động lên cơ thể và tình trạng sức khỏe tổng thể khác.

Việc phát hiện kịp thời bệnh rung nhĩ sẽ góp phần ngăn ngừa được các biến chứng nguy hiểm trên và ngăn ngừa tái phát bệnh.

Nguồn tham khảo;

• Atrial Fibrillation: Causes, Risk Factors, and Triggers. WebMD
• Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị rung nhĩ 2016. Hội tim mạch học Việt Nam
• Complications of Atrial Fibrillation. WebMD