Giảm khả năng sinh dục ở người thừa cân béo phì

1. Cân nặng ảnh hưởng thế nào tới chức năng sinh dục của nam và nữ?

Cân nặng, cụ thể là thừa cân béo phì có thể ảnh hưởng đáng kể đến chức năng sinh sản và tình dục của cả nam và nữ, trong đó suy giảm khả năng sinh dục là một tình trạng thường gặp. Dưới đây là tổng quan chi tiết về mức độ ảnh hưởng của trọng lượng đến các khía cạnh này:

1.1 Ảnh hưởng đối với phụ nữ

• Kinh nguyệt không đều: Trọng lượng cơ thể dư thừa, đặc biệt là béo phì, có thể phá vỡ sự cân bằng nội tiết tố ở phụ nữ, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều, không rụng trứng và các vấn đề về sinh sản. Các tình trạng như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) phổ biến hơn ở phụ nữ thừa cân hoặc béo phì, ảnh hưởng nhiều hơn đến chức năng sinh sản.
• Vô sinh: Béo phì có liên quan đến khả năng sinh sản giảm ở phụ nữ. Nó có thể làm giảm sự giải phóng trứng từ buồng trứng, cản trở việc cấy phôi đã thụ tinh vào tử cung và làm tăng nguy cơ biến chứng khi mang thai. Can thiệp giảm cân và điều chỉnh lối sống có thể cải thiện kết quả sinh sản ở phụ nữ béo phì.
• Mất cân bằng nội tiết tố: Mô mỡ sản xuất estrogen và lượng mỡ dư thừa trong cơ thể có thể dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố nữ estrogen và các hormone sinh sản khác. Sự mất cân bằng này có thể ảnh hưởng đến sự rụng trứng, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư liên quan đến estrogen (ví dụ: ung thư vú) và ảnh hưởng đến chức năng của buồng trứng.
• Biến chứng khi mang thai: Béo phì khi mang thai làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật, sảy thai, thai chết lưu và sinh mổ. Nó cũng có thể góp phần gây ra những khó khăn trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
• Rối loạn chức năng tình dục: Cân nặng quá mức có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục của phụ nữ, dẫn đến giảm ham muốn tình dục, giảm sự hài lòng và khó đạt được hưng phấn và cực khoái. 

1.2 Ảnh hưởng đối với nam giới

• Mất cân bằng nội tiết tố: Cân nặng quá mức, đặc biệt là béo bụng, có thể làm rối loạn nồng độ hormone ở nam giới. Nó có thể dẫn đến giảm sản xuất testosterone và tăng chuyển đổi estrogen, dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố và giảm sản xuất tinh trùng.
• Rối loạn chức năng cương dương (ED) hay giảm khả năng cương dương: Béo phì là một yếu tố nguy cơ được biết đến đối với chứng rối loạn cương dương hay giảm khả năng cương dương ở nam giới. Nó có thể làm giảm lưu lượng máu đến vùng dương vật, ảnh hưởng đến chức năng thần kinh và góp phần tạo ra các yếu tố tâm lý ảnh hưởng đến hiệu suất tình dục. Giảm khả năng cương dương ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống tình dục của nam giới
• Giảm khả năng sinh sản: Béo phì có thể tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản của nam giới bằng cách ảnh hưởng đến chất lượng, số lượng và khả năng vận động của tinh trùng. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ bất thường di truyền ở tinh trùng, dẫn đến khó thụ thai.
• Rối loạn chức năng tình dục: Đàn ông thừa cân hoặc béo phì có thể bị giảm ham muốn tình dục, giảm sự thỏa mãn trong tình dục và khó đạt được hưng phấn và cực khoái. Các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như hình ảnh cơ thể kém và sự tự tin, có thể góp phần gây ra rối loạn chức năng tình dục.

Thay đổi lối sống lành mạnh, bao gồm giảm cân, tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn uống cân bằng, có thể cải thiện chức năng sinh sản ở cả nam giới và phụ nữ bị ảnh hưởng bởi các vấn đề liên quan đến cân nặng.

Điều quan trọng cần lưu ý là trải nghiệm của mỗi cá nhân có thể khác nhau và tác động cụ thể của cân nặng lên chức năng sinh sản và tình dục có thể khác nhau giữa các cá nhân. Việc tư vấn với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như bác sĩ nội tiết sinh sản, bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa, có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân và các lựa chọn điều trị dựa trên hoàn cảnh cá nhân.

2. Vì sao người thừa cân, béo phì thường bị suy giảm khả năng sinh dục?

Thừa cân hoặc béo phì có thể dẫn đến giảm chức năng sinh sản do những thay đổi sinh lý và nội tiết tố khác nhau xảy ra trong cơ thể. Dưới đây là một số lý do chính:

• Mất cân bằng nội tiết tố: Mô mỡ (tế bào mỡ) sản xuất và giải phóng các hormone, bao gồm estrogen và leptin. Chất béo dư thừa trong cơ thể có thể phá vỡ sự cân bằng mong manh của các hormone này, dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố. Ở phụ nữ, điều này có thể dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều, không rụng trứng (thiếu rụng trứng) và các tình trạng như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Ở nam giới, béo phì có thể làm giảm nồng độ testosterone và tăng chuyển đổi estrogen, ảnh hưởng đến việc sản xuất và chất lượng tinh trùng.
• Kháng insulin: Béo phì thường liên quan đến tình trạng kháng insulin, tình trạng tế bào của cơ thể trở nên kém phản ứng hơn với tác dụng của insulin. Kháng insulin có thể dẫn đến nồng độ insulin trong máu tăng cao, có thể phá vỡ chức năng buồng trứng ở phụ nữ và làm giảm sản xuất testosterone ở nam giới. Điều này có thể góp phần gây ra kinh nguyệt không đều, không rụng trứng và giảm chất lượng tinh trùng.
• Viêm và stress oxy hóa: Mô mỡ, đặc biệt là mỡ nội tạng (mỡ xung quanh các cơ quan bụng), tạo ra các chất gây viêm và làm tăng stress oxy hóa trong cơ thể. Tình trạng viêm mãn tính ở mức độ thấp và căng thẳng oxy hóa gia tăng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cơ quan sinh sản và làm gián đoạn hoạt động bình thường.
• Chức năng buồng trứng bị gián đoạn: Béo phì có thể làm gián đoạn chức năng buồng trứng ở phụ nữ bằng cách ảnh hưởng đến sự phát triển và giải phóng trứng (rụng trứng). Nó cũng có thể cản trở việc cấy phôi đã thụ tinh vào tử cung, làm tăng nguy cơ vô sinh và biến chứng khi mang thai.
• Sản xuất và chất lượng tinh trùng bị suy giảm: Cân nặng quá mức có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất và chất lượng tinh trùng ở nam giới. Nhiệt độ bìu tăng do mỡ thừa, mất cân bằng nội tiết tố và stress oxy hóa có thể góp phần làm giảm số lượng, khả năng vận động và hình thái của tinh trùng.
• Tăng nguy cơ mắc các bệnh mãn tính: Béo phì có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường loại 2, tăng huyết áp và bệnh tim mạch. Những điều kiện này có thể ảnh hưởng hơn nữa đến chức năng sinh sản và khả năng sinh sản.

3. Cách khắc phục tình trạng suy giảm khả năng sinh dục ở người thừa cân béo phì

Khắc phục sự suy giảm khả năng sinh dục ở những người thừa cân và béo phì bao gồm việc thực hiện thay đổi lối sống và tìm kiếm các biện pháp can thiệp y tế thích hợp. Dưới đây là một số chiến lược có thể giúp ích:

• Kiểm soát cân nặng: Đạt được cân nặng khỏe mạnh thông qua việc giảm cân dần dần và bền vững là rất quan trọng để cải thiện chức năng sinh sản. Điều này có thể đạt được thông qua sự kết hợp giữa chế độ ăn uống cân bằng và hoạt động thể chất thường xuyên. Việc tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia dinh dưỡng có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân về lượng calo, khẩu phần ăn và kế hoạch bữa ăn giàu chất dinh dưỡng. Nên giảm 7% trọng lượng cơ thể để có kết quả sức khỏe và khả năng sinh sản tốt hơn.

• Tập thể dục thường xuyên: Kết hợp tập thể dục thường xuyên, bao gồm cả các hoạt động tim mạch và rèn luyện sức mạnh, có thể hỗ trợ giảm cân, cải thiện độ nhạy insulin và tăng cường sức khỏe sinh sản. Hãy đặt mục tiêu tập thể dục với cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần. Tập thể dục không chỉ giúp giảm cân mà còn ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe sinh sản
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tập trung vào chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều loại trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh. Điều này có thể cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu, chất chống oxy hóa và các hợp chất chống viêm hỗ trợ chức năng sinh sản. Hạn chế tiêu thụ thực phẩm chế biến sẵn, đồ uống có đường và thực phẩm giàu chất béo vì chúng có thể góp phần tăng cân và viêm nhiễm.
• Quản lý tình trạng kháng insulin: Nếu có tình trạng kháng insulin, điều quan trọng là phải quản lý lượng đường trong máu một cách hiệu quả. Điều này có thể liên quan đến việc điều chỉnh lối sống như tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn uống cân bằng, giảm cân và trong một số trường hợp là dùng thuốc do bác sĩ kê đơn. Kiểm soát tình trạng kháng insulin có thể giúp cải thiện sự cân bằng nội tiết tố và phục hồi chức năng sinh sản.
• Can thiệp y tế: Trong một số trường hợp, công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) có thể cần thiết để vượt qua những thách thức về khả năng sinh sản. Chúng bao gồm các kỹ thuật như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), thụ tinh trong tử cung (IUI) và thuốc hỗ trợ sinh sản. Việc tư vấn với chuyên gia sinh sản có thể đưa ra hướng dẫn về các biện pháp can thiệp phù hợp nhất dựa trên hoàn cảnh cá nhân.
• Quản lý các tình trạng sức khỏe khác: Việc giải quyết và quản lý các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến béo phì, chẳng hạn như tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh tim mạch, rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và chức năng sinh sản. Khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ các phương pháp điều trị theo quy định có thể giúp giảm thiểu tác động của những tình trạng này đối với sức khỏe sinh sản.

Tổng kết lại, nhận thức về tình trạng giảm khả năng sinh dục ở người thừa cân và béo phì đặt ra những thách thức nghiêm trọng về sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, thông qua việc hiểu rõ nguyên nhân và tìm kiếm giải pháp thích hợp, chúng ta có thể mở ra cánh cửa cho các phương pháp điều trị và thay đổi lối sống giúp nâng cao khả năng sinh dục. 

Để có thể quản lý sức khỏe cũng như kiểm soát cân nặng được tốt hơn, hiện nay những người thừa cân do chế độ ăn uống hay thừa cân do bệnh lý thường được tư vấn nên sử dụng biện pháp giảm cân chuẩn y khoa truyền tiêu hao năng lượng tới từ Hoa Kỳ.

Khác với những cách giảm cân thông thường, truyền tiêu hao năng lượng chú trọng đến việc tìm ra nguyên nhân cụ thể gây nên vấn đề thừa cân thông qua các xét nghiệm lâm sàng hay siêu âm. Tiếp đến người thừa cân sẽ được truyền các loại vitamin, khoáng chất thiết yếu (Vitamin B-complex, Vitamin C, Vàng Selen…) có tác dụng thúc đẩy sự chuyển hóa mỡ của cơ thể theo cơ chế tự nhiên, giúp giảm cân an toàn và không ảnh hưởng đến sức khỏe. 

Nguồn: academic.oup.com - frontiersin.org