Những xét nghiệm nào có thể phát hiện rối loạn cương dương?

Rối loạn chức năng cương dương (ED) là một chứng rối loạn phổ biến nhưng rất thường bị hiểu lầm, ảnh hưởng đến nhiều nam giới, gây ra nhiều hậu quả từ sức khỏe tình dục đến sức khỏe thể chất và tâm lý nói chung. Việc xác định sớm và chẩn đoán đúng ED là rất quan trọng để quản lý và điều trị thành công. Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm là khá quan trọng đối với tình trạng này. Nó cung cấp thông tin cần thiết về các khía cạnh sinh lý và nội tiết tố cơ bản có thể dẫn đến ED.

Bằng cách phát hiện sự mất cân bằng nội tiết tố, bệnh chuyển hóa hoặc các bất thường sinh lý khác, các xét nghiệm cho phép các bác sĩ chăm sóc sức khỏe tùy chỉnh kế hoạch trị liệu nhắm mục tiêu không chỉ vào các triệu chứng mà còn cả nguyên nhân cơ bản của rối loạn cương dương. Cách tiếp cận toàn diện này mang lại một kế hoạch điều trị hiệu quả và phù hợp hơn, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh.

1. Xét nghiệm nội tiết tố nam và nội tiết tố nữ

Rối loạn chức năng cương dương (ED) là một rối loạn phức tạp có thể do nhiều lý do gây ra, bao gồm cả những bất thường về hormone. Các xét nghiệm liên quan chặt chẽ nhất trong xét nghiệm nội tiết tố nam và nữ để chẩn đoán các nguyên nhân có thể gây ra rối loạn cương dương là:

1.1. Testosterone

Testosterone là hormone sinh dục nam chính và phục vụ nhiều chức năng quan trọng đối với sức khỏe tình dục:

• Libido (Ham muốn tình dục): Testosterone cần thiết cho ham muốn tình dục lành mạnh. Mức testosterone thấp thường liên quan đến việc giảm ham muốn tình dục, điều này có thể góp phần gây ra rối loạn cương dương.
• Khả năng cương dương: Testosterone hỗ trợ quá trình sinh lý để đạt được và duy trì sự cương cứng. Mặc dù quá trình trực tiếp phức tạp và bao gồm một số thành phần (chẳng hạn như hệ thống thần kinh và tuần hoàn), nhưng cần có mức testosterone tốt để có chức năng cương dương thích hợp.
• Tổng hợp oxit nitric: Testosterone được cho là có tác dụng điều chỉnh quá trình tổng hợp oxit nitric của cơ thể, một chất hóa học đóng vai trò quan trọng trong việc thư giãn cơ trơn ở dương vật, cho phép lưu lượng máu và cương cứng nhiều hơn. 
• Tâm lý lành mạnh: Testosterone ảnh hưởng đến tâm trạng và sức khỏe nói chung. Mức độ thấp có thể gây buồn bã, lo lắng và giảm sút cảm giác hạnh phúc, từ đó làm giảm hiệu suất tình dục.
• Sức khỏe dương vật: Mức testosterone thấp mãn tính có thể gây ra những thay đổi về cấu trúc trong mô dương vật, có khả năng làm trầm trọng thêm chứng rối loạn cương dương theo thời gian. 

1.2. Prolactin

Xét nghiệm prolactin có thể là một công cụ chẩn đoán hữu ích cho chứng rối loạn cương dương. Tuyến yên sản xuất prolactin, một loại hormone thường liên quan nhiều nhất đến việc cho con bú ở phụ nữ nhưng cũng đóng vai trò quan trọng trong cơ thể nam giới. Đây là lý do tại sao xét nghiệm prolactin lại quan trọng trong bối cảnh ED:

• Tăng prolactin máu và ED: Nồng độ prolactin tăng cao, còn được gọi là tăng prolactin máu, có thể gây ra ED. Nồng độ prolactin cao có thể hạn chế việc giải phóng hormone giải phóng gonadotropin (GnRH), dẫn đến sản xuất testosterone thấp hơn. Vì testosterone rất cần thiết cho chức năng tình dục nên sự suy giảm này có thể góp phần gây ra rối loạn cương dương.
• Tác động đến ham muốn tình dục: Mức độ prolactin tăng cũng có thể làm giảm ham muốn tình dục hoặc ham muốn tình dục. Điều này là do prolactin ức chế dopamin, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến ham muốn và chức năng tình dục. Giảm ham muốn tình dục có thể là nguyên nhân chính gây ra ED.
• Tác dụng gián tiếp lên chức năng cương dương: Ngoài việc làm thay đổi mức độ ham muốn tình dục và testosterone, prolactin quá mức có thể có tác động gián tiếp đến chức năng cương dương. Ví dụ, những người đàn ông bị tăng prolactin máu có thể bị lo lắng hoặc buồn bã do căn bệnh của họ, điều này có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn cương dương.
• Rối loạn tuyến yên: Nồng độ prolactin tăng cao có thể gợi ý các bệnh về tuyến yên, chẳng hạn như u tiết prolactin. Những rối loạn này có thể có nhiều tác động lên cơ thể, bao gồm cả những thay đổi về chức năng tình dục.

1.3. LH VÀ FSH

Các xét nghiệm hormone tạo hoàng thể (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH) có thể cung cấp thông tin hữu ích trong chẩn đoán rối loạn cương dương (ED), vì cả hai hormone đều đóng vai trò quan trọng trong hệ thống sinh sản nam giới. Đây là lý do tại sao xét nghiệm LH và FSH lại quan trọng trong bối cảnh ED:

• Quy định sản xuất Testosterone: LH rất cần thiết cho việc tạo ra testosterone ở tinh hoàn. Nó khiến tế bào Leydig trong tinh hoàn tạo ra testosterone. Bởi vì testosterone là một loại hormone quan trọng đối với chức năng tình dục của nam giới, bao gồm cả ham muốn, khả năng phát triển và duy trì sự cương cứng, nên sự thay đổi nồng độ LH có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng cương dương. Mức LH thấp có thể gây ra sản xuất testosterone thấp, góp phần gây ra rối loạn cương dương.
• Sinh tinh: FSH phần lớn đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa quá trình sinh tinh hoặc sản xuất tinh trùng. Mặc dù nồng độ FSH liên quan trực tiếp đến khả năng sinh sản hơn là chức năng cương dương, nhưng sự mất cân bằng FSH có thể gợi ý những bất thường lớn hơn ở tinh hoàn hoặc tuyến yên, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và hiệu suất tình dục.
• Chức năng tuyến yên: Tuyến yên sản xuất cả LH và FSH. Mức độ bất thường của các hormone này có thể gợi ý vấn đề ở tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, có thể làm suy giảm quá trình tổng hợp các hormon khác liên quan đến chức năng tình dục.
• Chẩn đoán suy sinh dục: Xét nghiệm LH và FSH rất quan trọng trong việc phát hiện các loại suy sinh dục khác nhau. Suy sinh dục nguyên phát, do vấn đề về tinh hoàn, được đặc trưng bởi nồng độ LH và FSH tăng cao do phản hồi testosterone giảm. Suy sinh dục thứ phát, do vấn đề ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, được đặc trưng bởi mức LH và FSH thấp hoặc bình thường. Cả hai rối loạn đều có thể gây ra mức testosterone thấp và ED.
• Sức khỏe nội tiết tổng thể: Mức LH và FSH có thể cung cấp cái nhìn sâu sắc về sức khỏe và sự cân bằng nội tiết tố tổng thể của cơ thể nam giới. Bất thường về nội tiết tố có thể đóng một vai trò quan trọng trong rối loạn cương dương.

1.4. Estradiol

Xét nghiệm estradiol có thể hữu ích trong việc đánh giá chứng rối loạn cương dương (ED) ở nam giới, mặc dù nó thường ít trực tiếp hơn các hormone như testosterone.

Estradiol là một loại estrogen, được tìm thấy ở mức độ khiêm tốn ở nam giới và ảnh hưởng đến ham muốn tình dục, chức năng cương dương và sức khỏe tình dục nói chung. Đây là lý do tại sao xét nghiệm estradiol lại quan trọng trong bối cảnh ED:

• Cân bằng Estradiol và Testosterone: Ở nam giới, estradiol được tạo ra nhờ sự chuyển đổi testosterone. Sự cân bằng của testosterone và estradiol rất quan trọng đối với chức năng tình dục. Nồng độ estradiol cao liên quan đến testosterone có thể làm giảm hiệu suất tình dục và dẫn đến rối loạn cương dương.
• Tác động đến ham muốn tình dục: Estradiol ảnh hưởng đến ham muốn tình dục ở nam giới cũng như phụ nữ. Mức độ cao bất thường có thể làm giảm ham muốn tình dục, đây là một khía cạnh quan trọng của sức khỏe tình dục và có thể gián tiếp dẫn đến ED.
• Tác dụng của Estradiol trên mô cương dương: Một số nghiên cứu cho thấy estradiol có thể đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe của mô cương dương. Tuy nhiên, lượng estradiol cao có thể có ảnh hưởng xấu đến mô này, hạn chế khả năng sản xuất hoặc duy trì sự cương cứng.
• Tình trạng sức khỏe liên quan: Nồng độ estradiol tăng cao ở nam giới có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác như béo phì, bệnh gan hoặc bệnh tuyến giáp, tất cả đều có thể làm giảm hiệu suất tình dục và góp phần gây ra rối loạn cương dương.
• Chỉ số hoạt động Aromatase: Nồng độ estradiol cao ở nam giới có thể cho thấy hoạt động của enzyme aromatase tăng lên, enzyme này chuyển đổi testosterone thành estradiol. Điều này có thể dẫn đến giảm lượng testosterone dễ tiếp cận, ảnh hưởng đến chức năng tình dục.

1.5. SHBG

Xét nghiệm Globulin gắn hormon giới tính (SHBG) có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán rối loạn cương dương. SHBG là một loại protein liên kết với các hormone sinh dục trong tuần hoàn, đặc biệt là testosterone và estradiol.

Hiểu được vai trò của SHBG là rất quan trọng để đánh giá sức khỏe và chức năng tình dục. Đây là cách thử nghiệm SHBG có liên quan trong bối cảnh ED.

• Quy định về sự sẵn có của Testosterone: SHBG liên kết với testosterone, ảnh hưởng đến sinh khả dụng của nó. Chỉ một lượng nhỏ testosterone trong máu là “tự do” hoặc không bị ràng buộc, có nghĩa là nó có hoạt tính sinh lý và có thể xâm nhập vào tế bào để phát huy tác dụng. Nồng độ SHBG cao có thể liên kết nhiều testosterone hơn, làm giảm lượng testosterone tự do có sẵn cho cơ thể sử dụng. Vì testosterone đóng vai trò quan trọng trong chức năng tình dục, bao gồm cả ham muốn và chức năng cương dương, nên nồng độ SHBG tăng cao có thể dẫn đến ED.
• Cân bằng giữa Testosterone và Estrogen: SHBG cũng liên kết với estradiol, một loại estrogen. Sự thay đổi nồng độ SHBG có thể phá vỡ sự cân bằng của testosterone và estrogen trong cơ thể, điều này rất quan trọng đối với sức khỏe tình dục. Mức SHBG bất thường có thể làm mất cân bằng và góp phần gây rối loạn chức năng tình dục.
• Chỉ số sức khỏe nội tiết tổng thể: Mức SHBG bất thường có thể gợi ý các vấn đề về sức khỏe nội tiết tố nói chung. Một số biến số có thể ảnh hưởng đến mức SHBG, bao gồm chức năng gan, hormone tuyến giáp và béo phì. Nồng độ SHBG cao thường thấy ở bệnh cường giáp và bệnh gan, trong khi nồng độ thấp có liên quan đến béo phì, kháng insulin và suy giáp.
• Chẩn đoán suy sinh dục: Trong bối cảnh ED, xét nghiệm SHBG thường được kết hợp với xét nghiệm tổng testosterone. Tỷ lệ tổng testosterone so với SHBG có thể hỗ trợ xác định xem một người đàn ông có lượng testosterone sinh khả dụng thấp hay không, điều này có thể dẫn đến chẩn đoán suy sinh dục, một nguyên nhân gây ra rối loạn cương dương.

2. Kết luận

Tóm lại, sự đa dạng của xét nghiệm nội tiết tố nam và nữ trong phòng thí nghiệm là rất quan trọng để hiểu được mức độ phức tạp của rối loạn cương dương (ED). Những xét nghiệm này không chỉ hữu ích trong việc xác định những bất thường về nội tiết tố có thể dẫn đến ED mà còn cung cấp một bức tranh toàn diện về sức khỏe nội tiết tố của một cá nhân. 

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thu được những hiểu biết hữu ích về các tương tác nội tiết tố phức tạp chi phối chức năng tình dục bằng cách phân tích các hormone chính như testosterone, estradiol, prolactin, LH, FSH và SHBG. Kiến thức này rất quan trọng để phát triển các kỹ thuật điều trị thành công vượt xa việc giảm nhẹ triệu chứng và giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của ED.

Nguồn: Driphydration.com