Chỉ số xét nghiệm máu EOS thế nào là tốt?

1. Chỉ số EOS trong xét nghiệm máu là gì?

Xét nghiệm máu EOS - Eosinophil, còn được gọi là số lượng bạch cầu ái toan, là xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đo số lượng bạch cầu ái toan trong máu của một người. Bạch cầu ái toan là 1 loại tế bào bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với các chất gây dị ứng và nhiễm ký sinh trùng.

Xét nghiệm máu EOS cung cấp thông tin có giá trị về sự hiện diện và hoạt động của bạch cầu ái toan trong cơ thể. Bạch cầu ái toan thường tham gia vào phản ứng miễn dịch chống lại ký sinh trùng, nhưng chúng cũng đóng một vai trò trong phản ứng dị ứng và một số tình trạng viêm nhất định. Số lượng bạch cầu ái toan tăng cao có thể là dấu hiệu của nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau, bao gồm dị ứng, hen suyễn, nhiễm ký sinh trùng, bệnh tự miễn và một số loại ung thư. Kết quả xét nghiệm máu EOS thường được báo cáo dưới dạng số lượng bạch cầu ái toan tuyệt đối (AEC), được đo bằng số tế bào trên mỗi microlit máu. Phạm vi tham chiếu về số lượng bạch cầu ái toan bình thường có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào phòng thí nghiệm và đối tượng được xét nghiệm.

Các bác sĩ điều trị có thể yêu cầu xét nghiệm máu EOS hoặc số lượng bạch cầu ái toan trong các tình huống lâm sàng khác nhau để đánh giá sức khỏe của bệnh nhân và hỗ trợ chẩn đoán một số tình trạng nhất định. Dưới đây là các tình huống phổ biến trong đó có thể yêu cầu xét nghiệm máu EOS:

• Phản ứng dị ứng: Khi bệnh nhân có các triệu chứng của phản ứng dị ứng, chẳng hạn như nổi mề đay, ngứa, sưng tấy hoặc khó thở, có thể yêu cầu xét nghiệm máu EOS để kiểm tra số lượng bạch cầu ái toan tăng cao. Dị ứng có thể kích hoạt sự gia tăng bạch cầu ái toan.
• Hen suyễn: Bạch cầu ái toan đóng vai trò trong bệnh hen suyễn dị ứng. Xét nghiệm máu EOS có thể được sử dụng để theo dõi bệnh nhân hen suyễn và đánh giá mức độ viêm bạch cầu ái toan trong đường thở của họ.
• Nhiễm ký sinh trùng: Bạch cầu ái toan thường tham gia vào việc bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm ký sinh trùng. Số lượng bạch cầu ái toan tăng cao có thể là dấu hiệu của những bệnh nhiễm trùng như vậy và xét nghiệm có thể giúp xác định chúng.
• Rối loạn bạch cầu ái toan: Một số cá nhân có thể bị rối loạn bạch cầu ái toan, chẳng hạn như viêm thực quản bạch cầu ái toan, hen suyễn tăng bạch cầu ái toan hoặc viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan. Xét nghiệm máu EOS có thể giúp chẩn đoán và theo dõi những tình trạng này.
• Bệnh tự miễn dịch: Một số bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch (trước đây gọi là hội chứng Churg-Strauss), có thể dẫn đến tăng số lượng bạch cầu ái toan.
• Tình trạng da: Trong các trường hợp mắc các tình trạng da như viêm mô tế bào tăng bạch cầu ái toan (hội chứng Wells), xét nghiệm máu EOS có thể hỗ trợ chẩn đoán.
• Theo dõi điều trị: Xét nghiệm có thể được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị đối với các tình trạng liên quan đến viêm bạch cầu ái toan, chẳng hạn như dị ứng, hen suyễn hoặc rối loạn bạch cầu ái toan.
• Điều tra các triệu chứng không giải thích được: Khi bệnh nhân gặp phải các triệu chứng không giải thích được như sốt, mệt mỏi, sụt cân hoặc đau bụng, xét nghiệm máu EOS có thể là một phần trong quá trình chẩn đoán để xác định nguyên nhân cơ bản.
• Nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng: Xét nghiệm máu EOS được sử dụng trong nghiên cứu y học và thử nghiệm lâm sàng để nghiên cứu số lượng bạch cầu ái toan và vai trò của chúng trong các bệnh và phương pháp điều trị khác nhau.

Điều quan trọng cần lưu ý là các kết quả bất thường như chỉ số EOS trong xét nghiệm máu tăng hay EOS trong xét nghiệm máu thấp, có thể liên quan đến nhiều vấn đề y tế và thường cần các xét nghiệm bổ sung cũng như đánh giá lâm sàng để xác định nguyên nhân cơ bản. Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm máu EOS kết hợp với bệnh sử, khám thực thể và các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm của bệnh nhân để đưa ra chẩn đoán và quyết định điều trị chính xác.

2. Ý nghĩa kết quả xét nghiệm chỉ số EOS?

2.1. Chỉ số EOS bình thường

Mức bạch cầu ái toan bình thường trong xét nghiệm máu EOS có thể thay đổi đôi chút tùy thuộc vào phạm vi tham chiếu cụ thể được phòng thí nghiệm tiến hành xét nghiệm sử dụng. Tuy nhiên, phạm vi tham chiếu điển hình về số lượng bạch cầu ái toan tuyệt đối (AEC) ở người lớn là khoảng 0 - 450 bạch cầu ái toan trên mỗi microlit (μL) máu. Phạm vi này cũng có thể thay đổi theo độ tuổi và giới tính.

Khi kết quả xét nghiệm máu EOS nằm trong phạm vi tham chiếu này, điều đó thường chỉ ra rằng số lượng bạch cầu ái toan nằm trong giới hạn dự kiến đối với một người khỏe mạnh. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng "bình thường" trong bối cảnh này có nghĩa là không có tình trạng số lượng EOS trong xét nghiệm máu tăng hoặc EOS trong xét nghiệm máu thấp quá mức thường thấy ở những người khỏe mạnh.

Mặc dù số lượng bạch cầu ái toan bình thường giúp yên tâm và gợi ý rằng không có sự bất thường đáng kể nào liên quan đến bạch cầu ái toan trong máu, nhưng nó không đưa ra chẩn đoán xác định về bất kỳ tình trạng bệnh lý cụ thể nào. Nó chỉ đóng vai trò là một phần thông tin mà các bác sĩ sử dụng để đánh giá sức khỏe của bệnh nhân và đưa ra quyết định lâm sàng sáng suốt.

2.2. Chỉ số EOS trong xét nghiệm máu thấp

Tiếp theo hãy cùng tìm câu trả lời cho câu hỏi ý nghĩa của kết quả chỉ số EOS thấp trong xét nghiệm máu là gì? 

Chỉ số EOS trong xét nghiệm máu thấp còn được gọi là giảm bạch cầu ái toan - Eosinopenia, cho thấy số lượng bạch cầu ái toan trong máu thấp hơn phạm vi tham chiếu bình thường ở trên. Bạch cầu ái toan là một loại tế bào bạch cầu có vai trò trong phản ứng miễn dịch, đặc biệt là trong các phản ứng dị ứng và bảo vệ chống lại nhiễm ký sinh trùng.

Giảm bạch cầu ái toan có thể có một số nguyên nhân tiềm ẩn và tầm quan trọng của nó phụ thuộc vào bối cảnh lâm sàng và sức khỏe tổng thể của cá nhân. Một số lý do phổ biến khiến số lượng bạch cầu ái toan thấp bao gồm:

• Căng thẳng: Căng thẳng sinh lý, chẳng hạn như bệnh cấp tính, phẫu thuật hoặc chấn thương, có thể dẫn đến giảm bạch cầu ái toan khi chúng di chuyển từ máu đến các mô để đáp ứng với các hormone gây căng thẳng.
• Nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn: Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, đặc biệt là những bệnh liên quan đến viêm cấp tính, có thể dẫn đến giảm bạch cầu ái toan. Bạch cầu ái toan có thể ít hoạt động hơn trong các đợt nhiễm trùng cấp tính.
• Thuốc corticosteroid: Việc sử dụng thuốc corticosteroid, có đặc tính chống viêm, có thể làm giảm số lượng bạch cầu ái toan trong máu.
• Hội chứng Cushing: Tình trạng này đặc trưng bởi việc sản xuất quá nhiều cortisol (một loại hormone gây căng thẳng), có thể dẫn đến giảm bạch cầu ái toan.
• Một số loại thuốc khác: Một số loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm, có thể gây ra tác dụng phụ là giảm bạch cầu ái toan.
• Tăng cortisol: Các tình trạng dẫn đến sản xuất quá nhiều cortisol, chẳng hạn như hội chứng Cushing, có thể dẫn đến số lượng bạch cầu ái toan thấp hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là giảm bạch cầu ái toan nói chung không phải là dấu hiệu cụ thể của bất kỳ bệnh cụ thể nào. Nó thường xảy ra như một phản ứng nhất thời đối với các yếu tố gây căng thẳng khác nhau và thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại. Nguyên nhân cơ bản của tình trạng giảm bạch cầu ái toan cần được điều tra, đặc biệt nếu tình trạng này kéo dài hoặc có liên quan đến các triệu chứng liên quan khác.

Giống như bất kỳ kết quả xét nghiệm máu nào, việc giải thích số lượng bạch cầu ái toan thấp phải được thực hiện cùng với đánh giá y tế kỹ lưỡng, xem xét tiền sử lâm sàng của bệnh nhân và các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung nếu cần để xác định nguyên nhân cơ bản.

2.3. Chỉ số EOS trong xét nghiệm máu tăng

Chỉ số EOS trong xét nghiệm máu tăng được gọi là tăng bạch cầu ái toan máu - Eosinophilia, cho thấy số lượng bạch cầu ái toan trong máu tăng cao hơn phạm vi tham chiếu bình thường. Tăng bạch cầu ái toan có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau và tầm quan trọng của nó phụ thuộc vào mức độ tăng bạch cầu ái toan và bối cảnh lâm sàng. Dưới đây là một số lý do phổ biến dẫn đến số lượng bạch cầu ái toan cao:

• Tình trạng dị ứng: Các tình trạng dị ứng, chẳng hạn như hen suyễn, sốt cỏ khô (viêm mũi dị ứng) và bệnh chàm, có thể dẫn đến tăng bạch cầu ái toan do phản ứng miễn dịch gây ra bởi các chất gây dị ứng.
• Nhiễm ký sinh trùng: Bạch cầu ái toan thường tham gia vào việc bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm ký sinh trùng. Số lượng bạch cầu ái toan tăng cao có thể thấy trong các trường hợp mắc bệnh ký sinh trùng như giun đường ruột hoặc nhiễm trùng nhiệt đới.

• Hen suyễn: Hen suyễn bạch cầu ái toan là một loại hen suyễn được đặc trưng bởi nồng độ bạch cầu ái toan tăng cao trong đường thở và có liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
• Rối loạn bạch cầu ái toan: Một số cá nhân có thể bị rối loạn bạch cầu ái toan nguyên phát, chẳng hạn như viêm thực quản bạch cầu ái toan hoặc viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan, trong đó bạch cầu ái toan tích tụ trong đường tiêu hóa.
• Các bệnh tự miễn: Các tình trạng như bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch (trước đây gọi là hội chứng Churg-Strauss) có thể dẫn đến tăng bạch cầu ái toan.
• Thuốc: Một số loại thuốc hoặc phản ứng thuốc có thể gây ra tác dụng phụ là tăng bạch cầu ái toan.
• Rối loạn huyết học: Trong một số ít trường hợp, tăng bạch cầu ái toan có thể liên quan đến rối loạn máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu bạch cầu ái toan hoặc hội chứng tăng bạch cầu ái toan.

Mức độ tăng bạch cầu ái toan có thể rất khác nhau và tầm quan trọng của nó phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và các triệu chứng của bệnh nhân. Tăng bạch cầu ái toan nhẹ có thể không cần điều trị, đặc biệt nếu nó liên quan đến dị ứng. Tuy nhiên, tình trạng tăng bạch cầu ái toan đáng kể hoặc dai dẳng có thể cần được điều tra thêm để xác định nguyên nhân và cách điều trị thích hợp.

Tóm lại, việc hiểu rõ về chỉ số xét nghiệm máu EOS và việc xác định liệu chỉ số này có ở mức "tốt" hay không đòi hỏi sự kết hợp giữa dữ liệu từ xét nghiệm và bệnh án lâm sàng của từng bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, mức "tốt" có thể chỉ đơn giản là việc số lượng eosinophil nằm trong khoảng tham chiếu bình thường, nhưng điều quan trọng hơn là kiểm tra tình trạng sức khỏe toàn diện của bệnh nhân và xác định nguyên nhân gây biến đổi trong chỉ số này. Điều này đặc biệt quan trọng khi xem xét tiền sử dị ứng, bệnh lý nội tiết, hoặc các triệu chứng kèm theo.