TRT có sẵn dưới dạng gel, thuốc tiêm và miếng dán, với hiệu quả và tác dụng phụ khác nhau. Sự theo dõi thường xuyên của bác sĩ là điều cần thiết để điều trị hiệu quả và giảm thiểu mọi tác dụng phụ. Ngoài ra, việc điều chỉnh lối sống và một số loại thuốc có thể giúp tăng cường sản xuất testosterone tự nhiên.
Testosterone là hormone khiến đàn ông có giọng nói trầm, thân hình vạm vỡ và có lông trên cơ thể cũng như khuôn mặt. Mức testosterone của nam giới đạt đỉnh điểm vào cuối tuổi thiếu niên (khoảng 17-19 tuổi) và bắt đầu giảm với tốc độ từ 1 - 3% mỗi năm khi anh ta khoảng 40 tuổi. Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về lý do tại sao testosterone thấp xảy ra khi lão hóa, những ảnh hưởng mà nó có thể gây ra và cách điều trị.
Testosterone thấp đôi khi được gọi là suy sinh dục nam, điều này sẽ khiến tinh hoàn của nam giới sản xuất ít testosterone hơn hoặc hoàn toàn không có testosterone. Có 2 loại suy sinh dục chính: nguyên phát (do các vấn đề về sức khỏe tinh hoàn) và suy sinh dục thứ phát (gây ra bởi các vấn đề tuyến yên hoặc vùng dưới đồi).
Sự suy giảm testosterone là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa ở nam giới. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy sự suy giảm này chủ yếu là do chức năng của tinh hoàn và trục vùng dưới đồi - tuyến yên trong não bị suy giảm.
Nói cách khác, đó là sự kết hợp giữa suy sinh dục nguyên phát và thứ phát chứ không phải do một nguyên nhân duy nhất. Ngoài tuổi tác, các yếu tố khác có thể làm giảm nồng độ testosterone, chẳng hạn như:
Những gì được coi là mức testosterone thấp không được cộng đồng y tế nhất trí. Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) đặt ngưỡng dưới 300 nanogram mỗi deciliter (ng/dL), nhưng một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu xác định testosterone trong máu thấp là dưới 250 ng/dL.
Một số nam giới không gặp bất kỳ triệu chứng nào do nồng độ testosterone thấp. Tuy nhiên, testosterone thấp có thể gây ra các tình trạng và triệu chứng sức khỏe liên quan sau đây :
Testosterone thấp ở nam giới lớn tuổi có thể được điều trị bằng liệu pháp thay thế testosterone (TRT). Ngoại trừ testosterone undecanoate (Jatenzo), không thể dùng testosterone bằng đường uống để điều trị chứng suy sinh dục nam vì testosterone đường uống có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho gan và không hiệu quả trong việc giữ mức testosterone ổn định. Jatenzo an toàn và được FDA chấp thuận vì nó được hệ thống bạch huyết hấp thụ và không có khả năng gây tổn thương gan.
Testosterone có sẵn ở nhiều dạng khác, bao gồm:
Hình thức TRT bạn sử dụng sẽ tùy thuộc vào chi phí và phạm vi bảo hiểm, khuyến nghị của bác sĩ và sở thích của bạn. Cần lưu ý rằng có các phương pháp điều trị khác cho tình trạng testosterone thấp, bao gồm thay đổi lối sống, cũng như các loại thuốc có thể giúp tăng sản xuất testosterone tự nhiên, chẳng hạn như enclomiphene.
Các tác dụng phụ bạn có thể gặp sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại TRT bạn sử dụng. Ví dụ, gel bôi ngoài da có thể gây kích ứng da và có thể lây sang người khác, vì vậy bạn nên tránh tiếp xúc gần hoặc che vùng da đó cho đến khi gel khô hoàn toàn. Miếng dán có thể gây phản ứng da nghiêm trọng, trong khi dùng miếng dán vào khoang miệng có thể gây kích ứng nướu. Gel bôi mũi ít tiện lợi hơn các phương pháp khác vì phải bôi thường xuyên.
Rủi ro chung liên quan đến TRT bao gồm:
Bác sĩ nên theo dõi để kiểm tra tác dụng phụ và hiệu quả của việc điều trị vài tháng một lần trong năm đầu điều trị TRT và mỗi năm một lần sau đó.
Testosterone thấp xảy ra một cách tự nhiên khi nam giới già đi, nhưng có nhiều cách để quản lý và điều trị nó. Nồng độ testosterone trong máu thấp là dưới 250-300 nanogram mỗi deciliter (ng/dL). Testosterone thấp có thể được điều trị bằng TRT. TRT có sẵn ở nhiều dạng, chẳng hạn như gel, thuốc tiêm và miếng dán. Tác dụng phụ khác nhau tùy theo loại TRT bạn nhận được. Bác sĩ nên theo dõi bạn thường xuyên để kiểm tra tác dụng phụ và hiệu quả điều trị, đặc biệt là trong năm đầu tiên điều trị TRT.
Cần nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có lượng testosterone thấp và muốn biết liệu TRT có phải là phương pháp điều trị phù hợp nhất cho sức khỏe của bạn hay không.
60
Bài viết hữu ích?
Bài viết hữu ích?
60
Bài viết hữu ích?