Xét nghiệm nào có thể phát hiện nhiễm trùng đường tiết niệu?

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một căn bệnh phổ biến và thường xuyên gây đau đớn, bệnh cần được xác định và chẩn đoán thích hợp để điều trị. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, đặc biệt là bảng sức khỏe tiết niệu bao gồm phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu là rất quan trọng trong việc xác định sự hiện diện của vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác trong đường tiết niệu. Những xét nghiệm này cho phép các bác sĩ chăm sóc sức khỏe xác định chính xác nguồn lây nhiễm, cho phép điều trị tập trung không chỉ làm giảm các triệu chứng mà còn làm giảm nguy cơ tái phát và tổn thương hệ tiết niệu.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một căn bệnh phổ biến, gây khó chịu và ảnh hưởng đến hàng triệu người mỗi năm. Việc phát hiện và chẩn đoán chính xác UTI là rất quan trọng để điều trị thành công và tránh hậu quả. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm rất cần thiết trong quy trình này vì chúng đưa ra bằng chứng rõ ràng về sự hiện diện của vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác trong hệ tiết niệu.

Xét nghiệm cho phép các bác sĩ sử dụng các loại thuốc phù hợp nhất và điều trị bệnh thành công hơn vì họ xác định được nguồn lây nhiễm cụ thể. Điều này không chỉ làm giảm các triệu chứng mà còn làm giảm nguy cơ nhiễm trùng tái phát, giảm tổn thương hệ tiết niệu. Vì thế, việc biết xét nghiệm nào có thể xác định nhiễm trùng tiểu là rất quan trọng để chẩn đoán nhanh và quản lý bệnh nhân tối ưu.

1. Phân tích nước tiểu

1.1. Kiểm tra về tính chất

1.1.1. Màu sắc

Màu sắc của nước tiểu thường dao động từ màu vàng nhạt đến màu hổ phách đậm, tùy thuộc vào tỷ lệ sắc tố được gọi là urochrome. Màu sắc bất thường có thể biểu thị nhiều vấn đề.

• Màu vàng trong hoặc cực kỳ nhạt: Điều này có thể gợi ý cơ thể bạn đang bị thừa nước.
• Màu vàng đậm hoặc màu hổ phách có thể cho thấy cơ thể bị mất nước.
• Màu đỏ hoặc hồng có thể là kết quả của máu (tiểu máu), các bữa ăn cụ thể (chẳng hạn như củ cải đường) hoặc thuốc.
• Nước tiểu màu nâu hoặc màu cola có thể gợi ý bệnh gan.

1.1.2. Độ trong

Nước tiểu có xu hướng trong. Tình trạng đục có thể chỉ ra nhiễm trùng đường tiết niệu, sự hiện diện của tinh thể (như sỏi thận) hoặc các vấn đề tiềm ẩn khác. 

1.1.3. Mùi

Nước tiểu bình thường có mùi vừa phải, hơi giống mùi amoniac. Mùi nồng nặc hoặc đặc biệt có thể gợi ý bệnh tật hoặc sự hiện diện của một số hóa chất trong chế độ ăn uống hoặc thuốc. Ví dụ, mùi ngọt hoặc mùi trái cây có thể chỉ ra bệnh tiểu đường, nhưng mùi hôi thối khó chịu có thể do vi khuẩn.

1.1.4. Trọng lượng riêng

Chỉ số này đánh giá nồng độ các chất hòa tan trong nước tiểu. Trọng lượng riêng cao cho thấy nước tiểu đậm đặc, có thể do mất nước. Trọng lượng riêng thấp cho thấy nước tiểu loãng, có thể xảy ra ở bệnh đái tháo nhạt hoặc uống quá nhiều nước.

1.2. Kiểm tra các thành phần hóa học

Que thử được sử dụng trong phần kiểm tra hóa học của phân tích nước tiểu để đánh giá các thành phần hóa học khác nhau của nước tiểu. Que thử chứa thuốc thử có thể đổi màu khi chúng tiếp xúc với một số hóa chất. Các thông số chính được đánh giá trong quá trình kiểm tra hóa học là:

1.2.1. pH

Độ axit hoặc kiềm của nước tiểu được kiểm tra. Độ pH trong nước tiểu bình thường thay đổi từ 4,5 - 8. Độ pH cao (nước tiểu có tính kiềm) có thể liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận hoặc chế độ ăn chay. Độ pH thấp (nước tiểu có tính axit) có thể gợi ý bệnh tiểu đường, tiêu chảy hoặc suy dinh dưỡng. 

1.2.2. Chất đạm

Thông thường, nước tiểu sẽ có ít hoặc không có protein. Protein niệu có thể gợi ý tổn thương thận hoặc bệnh tật, huyết áp cao hoặc các rối loạn khác.

1.2.3. Glucose

Glucose thường không được tìm thấy trong nước tiểu. Sự hiện diện của nó có thể gợi ý bệnh tiểu đường hoặc các bệnh khác gây ra lượng đường trong máu cao.

1.2.4. Xeton

Xeton là kết quả của quá trình chuyển hóa chất béo. Chúng hiếm khi được tìm thấy trong nước tiểu, nhưng có thể xuất hiện trong các trường hợp như bệnh tiểu đường (nhiễm toan xeton), suy dinh dưỡng hoặc chế độ ăn ít carbohydrate.

1.2.5. Máu (Huyết sắc tố)

Sự hiện diện của máu hoặc huyết sắc tố trong nước tiểu (tiểu máu) có thể chỉ ra nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận, bệnh thận hoặc các tình trạng khác.

1.2.6. Bilirubin

Bilirubin là sản phẩm phân hủy của hồng cầu. Sự hiện diện của nó trong nước tiểu có thể gợi ý bệnh gan hoặc tắc nghẽn ống mật.

1.2.7. Urobilinogen

Đây là kết quả của quá trình chuyển hóa bilirubin trong ruột. Mức độ bình thường khác nhau, nhưng lượng quá mức có thể chỉ ra bệnh gan hoặc thiếu máu tán huyết.

1.2.8. Nitrit

Một số vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu có thể chuyển đổi nitrat (xuất hiện tự nhiên trong nước tiểu) thành nitrit. Vì vậy, sự hiện diện của nitrit có thể gợi ý nhiễm trùng do vi khuẩn.

1.2.9. Leukocyte esterase

Enzyme này được tạo ra bởi các tế bào bạch cầu. Sự hiện diện của nó trong nước tiểu có thể gợi ý phản ứng viêm do nhiễm trùng hoặc các rối loạn khác trong hệ tiết niệu.

1.3. Kiểm tra bằng kính hiển vi

1.3.1. Tế bào hồng cầu (RBC)

Sự hiện diện của hồng cầu trong nước tiểu (tiểu máu) có thể gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận, viêm cầu thận hoặc chấn thương đường tiết niệu.

1.3.2. Tế bào bạch cầu (WBC)

Sự hiện diện của các tế bào bạch cầu (WBC) trong nước tiểu (mủ niệu) cho thấy phản ứng viêm, thường xảy ra do một bệnh như đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng thận. Nó cũng có thể biểu thị các rối loạn viêm khác nhau ở thận hoặc hệ tiết niệu.

1.3.3. Các tế bào biểu mô

Những tế bào này cấu tạo nên hệ thống tiết niệu. Việc tìm thấy các tế bào biểu mô vảy nói chung là bình thường, nhưng số lượng lớn có thể gợi ý mẫu bị nhiễm bẩn. Nếu có nhiều tế bào biểu mô chuyển tiếp trong bàng quang hoặc tế bào biểu mô ống thận ở thận, điều đó có thể báo hiệu có điều gì đó không ổn.

1.3.4. Vi khuẩn

Sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu cho thấy nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, phát hiện này phải tương quan với các triệu chứng và kết quả xét nghiệm khác, vì vi khuẩn có thể hiện diện do mẫu bị nhiễm bẩn.

1.3.5. Men

Các tế bào nấm men trong nước tiểu có thể gợi ý nhiễm trùng nấm men, chẳng hạn như Candida albicans, đặc biệt ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc những người bị suy giảm miễn dịch.

1.3.6. Tinh thể

Tùy thuộc vào độ pH và nồng độ của các hợp chất cụ thể, nước tiểu có thể tạo thành nhiều loại tinh thể. Một số tinh thể lành tính, trong khi những tinh thể khác, chẳng hạn như tinh thể canxi oxalat hoặc axit uric, có thể gợi ý nguy cơ sỏi thận .

1.3.7. Cấu trúc hình trụ

Những cấu trúc hình trụ này được tạo ra trong ống thận và có thể được cấu tạo từ nhiều thành phần khác nhau, chẳng hạn như tế bào, protein hoặc các chất khác. Sự tồn tại của các loại trụ (ví dụ như trong suốt, dạng hạt, dạng tế bào) có thể cho biết tình trạng sức khỏe của thận và các bệnh tiềm ẩn.

Kiểm tra bằng kính hiển vi là một phần quan trọng của phân tích nước tiểu vì nó cung cấp thêm thông tin để chẩn đoán và theo dõi các bệnh về thận và đường tiết niệu khác nhau.

2. Nuôi cấy nước tiểu

Cấy nước tiểu là xét nghiệm chẩn đoán nhằm phát hiện và xác định sự hiện diện của vi khuẩn hoặc nấm trong nước tiểu, có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu. Xét nghiệm bắt đầu bằng việc thu thập mẫu nước tiểu giữa dòng sạch để giảm ô nhiễm từ da và cơ quan sinh dục bên ngoài. Nước tiểu sau đó được đưa vào môi trường nuôi cấy có chứa các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển của vi khuẩn. Các đĩa cấy được ủ trong 24-48 giờ ở nhiệt độ thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn, thường là từ 35-37°C (95-98,6°F).

Sau khi ủ, các đĩa được kiểm tra sự hiện diện của khuẩn lạc vi khuẩn. Số lượng vi khuẩn ≥10^5 đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU) trên mỗi mililit nước tiểu cho thấy nhiễm trùng đường tiết niệu.

Tuy nhiên, trong một số điều kiện điều trị hoặc ở những người có triệu chứng, thậm chí số lượng thấp cũng có thể được coi là phù hợp. Sau khi xác định được sự phát triển đáng kể của vi khuẩn, các xét nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện để xác định loại vi khuẩn hoặc nấm gây nhiễm trùng. Hơn nữa, xét nghiệm độ nhạy, còn được gọi là kháng sinh đồ, được sử dụng để phát hiện loại kháng sinh nào mà vi khuẩn nhạy cảm. Thông tin này rất quan trọng trong việc xác định loại thuốc kháng sinh thích hợp nhất cho bệnh nhân.

3. Phần kết luận

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) có thể được xác định chính xác bằng cách sử dụng một số quy trình trong phòng thí nghiệm, trong đó phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu là 2 phương pháp phổ biến và đáng tin cậy nhất. Những xét nghiệm này giúp phát hiện vi khuẩn, bạch cầu và các dấu hiệu nhiễm trùng khác, hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe, chẩn đoán và điều trị UTI một cách hiệu quả. Việc xác định kịp thời và điều trị thích hợp là điều cần thiết để tránh các vấn đề phát sinh và thúc đẩy quá trình phục hồi nhanh chóng.

Nguồn: Driphydration.com