Da nhiễm corticoid bị ngứa phải làm sao?

1. Vì sao da nhiễm corticoid bị ngứa?

Da nhiễm corticosteroid là tình trạng sử dụng kéo dài hoặc không thích hợp các loại kem hoặc thuốc mỡ corticosteroid tại chỗ, đôi khi là việc sử dụng kéo dài corticoid toàn thân dẫn đến tác dụng phụ trên da. Nó có thể làm mỏng da, tăng độ mỏng manh, đổi màu và tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm ở những vùng bị ảnh hưởng. 

Da nhiễm corticosteroid có thể gây ra nhiều ảnh hưởng hay những dấu hiệu tiêu cực cho da, đặc biệt là tình trạng ngứa. Vậy vì sao da nhiễm corticoid bị ngứa? Da bị nhiễm corticosteroid có thể gây ngứa dữ dội do nhiều lý do. Đây là lời giải thích chi tiết:

• Phá vỡ hàng rào bảo vệ da: Tình trạng da nhiễm corticoid bị ngứa xuất phát từ việc phá vỡ hàng rào bảo vệ da. Việc sử dụng corticosteroid tại chỗ kéo dài có thể phá vỡ chức năng hàng rào tự nhiên của da, dẫn đến tăng tình trạng mất độ ẩm và khô da. Tình trạng khô này có thể gây ra chu kỳ ngứa - gãi vì da khô có xu hướng dễ bị ngứa hơn.

• Làm mỏng da: Corticosteroid có thể khiến da mỏng đi theo thời gian, khiến da dễ bị kích ứng và tổn thương do các yếu tố bên ngoài như ma sát, ô nhiễm môi trường và các chất gây dị ứng. Sự nhạy cảm tăng lên này có thể dẫn đến tình trạng da nhiễm corticoid bị ngứa.
• Tác dụng phục hồi: Da nhiễm corticoid bị ngứa cũng có thể xuất phát từ tác dụng phụ hồi tự nhiên của làn da. Khi ngừng sử dụng corticosteroid tại chỗ đột ngột sau khi sử dụng lâu dài, da có thể có tác dụng phục hồi. Điều này có nghĩa là tình trạng cơ bản đang được điều trị, chẳng hạn như bệnh chàm hoặc viêm da, có thể bùng phát với mức độ nghiêm trọng ngày càng tăng, dẫn đến ngứa dữ dội và khó chịu.
• Teo da: Sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây teo da, làm tổn thương và làm mỏng mô liên kết của da. Điều này có thể làm cho da trở nên mỏng manh hơn và dễ bị ngứa hơn khi các mô bị tổn thương cố gắng tự phục hồi.
• Nghiện steroid: Trong một số trường hợp, da có thể bị "nghiện" corticosteroid và khi ngừng thuốc, da sẽ có các triệu chứng cai, bao gồm ngứa dữ dội, đỏ và cảm giác nóng rát.
• Nhiễm trùng da: Corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm trên da, đặc biệt là ở những vùng da mỏng hoặc bị tổn thương, đây cũng là một lý do giải thích cho tình trạng da nhiễm corticoid bị ngứa. Những bệnh nhiễm trùng này có thể gây viêm, tiết dịch và ngứa dữ dội.
• Ức chế hệ thống miễn dịch: Corticosteroid có thể ức chế hệ thống miễn dịch, khiến da dễ bị dị ứng và kích thích hơn, có thể gây ra phản ứng viêm ngứa.

Để kiểm soát tình trạng ngứa do da bị nhiễm corticosteroid, điều quan trọng là phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ da liễu. Họ có thể khuyên bạn nên giảm dần việc sử dụng corticosteroid, bôi chất làm mềm và dưỡng ẩm để phục hồi hàng rào bảo vệ da và sử dụng các phương pháp điều trị thay thế như thuốc ức chế calcineurin tại chỗ hoặc liệu pháp quang học, tùy thuộc vào tình trạng cơ bản. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc kháng histamine đường uống hoặc thuốc ức chế miễn dịch không chứa steroid có thể được kê đơn để giảm ngứa và các triệu chứng khác. Việc cải thiện làn da nhiễm corticoid bị ngứa sẽ được đề cập rõ hơn ở phần bên dưới.

2. Nếu da nhiễm corticoid bị ngứa phải làm sao?

Nếu bạn bị ngứa da do nhiễm corticosteroid, điều cần thiết là phải hành động kịp thời để giải quyết vấn đề và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về những gì bạn nên làm:

• Ngừng sử dụng corticosteroid: Bước đầu tiên và quan trọng nhất là ngừng sử dụng sản phẩm corticosteroid ngay lập tức, ngay cả khi điều đó có nghĩa là tình trạng cơ bản của bạn có thể bùng phát tạm thời. Tiếp tục sử dụng corticosteroid sẽ chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề và có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu: Hãy hẹn gặp bác sĩ da liễu càng sớm càng tốt. Họ sẽ có thể đánh giá mức độ thiệt hại, xác định bất kỳ bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn nào và đưa ra khuyến nghị điều trị thích hợp. Đừng cố gắng tự điều trị hoặc chuyển sang dùng corticosteroid không kê đơn mà không có hướng dẫn chuyên môn.
• Thực hiện theo kế hoạch điều trị theo quy định: Bác sĩ da liễu của bạn có thể đề nghị kết hợp các phương pháp điều trị để giải quyết tình trạng ngứa và các triệu chứng khác. Điều này có thể bao gồm:
  • Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ (ví dụ: tacrolimus, pimecrolimus) để giảm viêm và ngứa mà không có tác dụng phụ của corticosteroid.
  • Emollients và dưỡng ẩm để phục hồi chức năng rào cản của da và giảm khô và ngứa.
  • Thuốc kháng histamine đường uống để giúp giảm ngứa dữ dội.
  • Quang trị liệu (tiếp xúc với các bước sóng ánh sáng cụ thể) để giúp kiểm soát tình trạng da và giảm viêm.
  • Mesotherapy có thể là một lựa chọn điều trị hiệu quả để kiểm soát tình trạng ngứa da do nhiễm corticosteroid. Nó liên quan đến việc tiêm một hỗn hợp thuốc tùy chỉnh, chẳng hạn như chất chống viêm, vitamin phục hồi da và chất dưỡng ẩm, trực tiếp vào vùng da bị ảnh hưởng. Phương pháp phân phối nhắm mục tiêu này giúp giảm viêm, làm dịu ngứa và thúc đẩy quá trình lành da từ trong ra ngoài, đồng thời tránh các tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng corticosteroid tại chỗ kéo dài.
  • Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc ức chế miễn dịch đường uống hoặc corticosteroid toàn thân có thể được kê đơn trong thời gian ngắn để kiểm soát các đợt bùng phát nghiêm trọng.

• Tránh gãi: Dù khó khăn đến đâu, hãy cố gắng không gãi những vùng ngứa, vì điều này có thể làm tổn thương da thêm và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Thực hành chăm sóc da tốt: Thực hiện quy trình chăm sóc da nhẹ nhàng bằng cách sử dụng các sản phẩm không chứa hương liệu, không gây kích ứng. Tránh các loại xà phòng mạnh, chất tẩy da chết và các sản phẩm khác có thể làm tổn hại thêm đến hàng rào bảo vệ da.
• Giữ đủ nước: Uống nhiều nước và áp dụng chế độ ăn uống cân bằng giàu chất dinh dưỡng cần thiết để hỗ trợ quá trình lành da và sức khỏe tổng thể.
• Kiểm soát căng thẳng: Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng da và ngứa, vì vậy hãy tham gia các hoạt động giảm căng thẳng như thiền, yoga hoặc các bài tập thở sâu.
• Theo dõi nhiễm trùng: Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng da, chẳng hạn như tăng mẩn đỏ, sưng, nóng hoặc hình thành mủ. Nếu những điều này xảy ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì nhiễm trùng có thể trở nên trầm trọng hơn và lây lan nhanh chóng ở vùng da bị tổn thương do corticosteroid.
• Hãy kiên nhẫn: Việc phục hồi vùng da bị nhiễm corticosteroid có thể mất thời gian và điều cần thiết là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ da liễu một cách cẩn thận và nhất quán. Quá trình lành bệnh có thể bao gồm các giai đoạn bùng phát và thuyên giảm, nhưng nếu được điều trị và chăm sóc thích hợp, làn da sẽ dần được cải thiện.

Hãy nhớ rằng, da bị nhiễm corticosteroid là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Đừng cố gắng tự điều trị vì điều này có thể dẫn đến các biến chứng nặng hơn. Với kế hoạch điều trị đúng đắn và sự kiên nhẫn, bạn có thể lấy lại làn da khỏe mạnh, không còn ngứa ngáy.

3. Khi nào tình trạng ngứa là nguy hiểm?

Ngứa do corticosteroid trên da có thể trở nên nguy hiểm trong một số trường hợp nhất định và điều cần thiết là phải nhận thức được những rủi ro tiềm ẩn.

• Ngứa dữ dội và không kiểm soát được: Ngứa dữ dội, dai dẳng không đáp ứng với các phương pháp điều trị theo quy định hoặc không thể kiểm soát được có thể dẫn đến một số biến chứng
  • Tổn thương da: Ngứa dữ dội có thể gây gãi, chà xát hoặc chọc vào da quá mức, dẫn đến tổn thương da, gãy hoặc vết thương hở. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn hoặc nấm.
  • Rối loạn giấc ngủ: Ngứa không kiểm soát được, đặc biệt là vào ban đêm, có thể dẫn đến thiếu ngủ, có tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể và tinh thần.
  • Tác động đến sức khỏe tâm thần: Ngứa dữ dội, mãn tính có thể gây khó chịu về mặt tâm lý và có thể góp phần gây lo lắng, trầm cảm hoặc giảm chất lượng cuộc sống.

• Dấu hiệu nhiễm trùng: Nếu vùng da bị ngứa, bị ảnh hưởng bởi corticosteroid có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đỏ nhiều, nóng, sưng, rỉ nước hoặc hình thành mủ thì được coi là nguy hiểm. Nhiễm trùng có thể nhanh chóng lây lan và trở nên toàn thân, có khả năng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn như viêm mô tế bào hoặc nhiễm trùng huyết.
• Làm mỏng da và chảy nước mắt: Sử dụng corticosteroid kéo dài có thể khiến da trở nên cực kỳ mỏng và dễ gãy, làm tăng nguy cơ rách, nứt hoặc loét. Những vết thương hở này có thể đóng vai trò là điểm xâm nhập của vi khuẩn, dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng, đặc biệt ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương hoặc có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn.

Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu tình trạng ngứa trở nên nghiêm trọng, không kiểm soát được hoặc kèm theo dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các triệu chứng liên quan khác. Can thiệp sớm và điều trị thích hợp dưới sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn và giảm nguy cơ mắc các hậu quả nguy hiểm.

Hãy nhớ rằng, corticosteroid là loại thuốc mạnh nên được sử dụng thận trọng và dưới sự giám sát y tế. Việc không kiểm soát đúng cách tình trạng ngứa và tác dụng phụ do corticosteroid gây ra có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe làn da và sức khỏe tổng thể của bạn.

Việc da nhiễm corticoid và gặp phải tình trạng ngứa là một vấn đề khá phổ biến và gây khó chịu. Để giảm bớt cảm giác ngứa và làm dịu da, việc tránh sử dụng corticoid không kiểm soát và tham khảo ý kiến của bác sĩ là điều quan trọng. Bên cạnh đó, việc chăm sóc da hàng ngày bằng các phương pháp như sử dụng kem dưỡng ẩm không corticoid và giữ cho da luôn sạch sẽ cũng đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát tình trạng ngứa của da nhiễm corticoid.

Tài liệu tham khảo: Ncbi.nlm.nih.gov, Mayoclinic.org