Chỉ số LDH trong xét nghiệm máu thế nào là bình thường?

1. LDH trong máu là gì?

LDH trong máu là gì? Đây là một enzym tồn tại trong hầu hết các mô của cơ thể bao gồm: cơ bắp, gan, tim, tuyến tụy, thận não, tế bào máu. LDH giúp chuyển đổi một loại đường gọi là lactate thành pyruvate, sau đó tế bào sẽ sử dụng làm năng lượng. Nếu chấn thương làm tổn thương tế bào, chúng sẽ giải phóng LDH vào máu. Do đó, việc đo nồng độ LDH trong máu có thể cung cấp cho bác sĩ thông tin về mức độ tổn thương tế bào đã xảy ra.

Có nhiều dạng LDH khác nhau tồn tại trong các mô khác nhau. Các bác sĩ gọi chúng là isoenzym. Chúng bao gồm:

• LDH1 trong tim
• LDH2 trong hệ thống lưới nội mô (gan, lá lách, phổi) và hồng cầu
• LDH3 trong phổi
• LDH4 ở thận
• LDH5 ở gan và cơ xương

2. Xét nghiệm LDH đo lường điều gì? 

Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm LDH để xác định xem có tổn thương mô bên trong cơ thể mà họ không thể nhìn thấy bên ngoài hay không. Họ cũng có thể sử dụng xét nghiệm LDH để theo dõi các tình trạng có thể gây tổn thương mô, chẳng hạn như:

• Chứng tan máu, thiếu máu
• Loạn dưỡng cơ bắp
• Bệnh gan
• Bệnh thận
• Bệnh phổi
• Một số bệnh nhiễm trùng
• Một số bệnh ung thư như ung thư hạch hoặc bệnh bạch cầu

Xét nghiệm LDH cũng có thể giúp bác sĩ xác định liệu hoá trị có hiệu quả trong quá trình điều trị ung thư hay không. 

3. Chỉ số LDH trong xét nghiệm máu thế nào là bình thường và bất thường

3.1 Phạm vi LDH bình thường

• Đối với người lớn, nồng độ LDH bình thường trong máu thường là 140–280 đơn vị mỗi lít (U/L). Các bác sĩ sử dụng các triệu chứng của một người để giúp giải thích dữ liệu.
• Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường có mức LDH bình thường cao hơn đáng kể. Ví dụ, ở trẻ sơ sinh là 135–750 U/L và ở trẻ dưới 12 tháng tuổi là 180–435 U/L.

3.2 Phạm vi LDH bất thường

Chỉ số xét nghiệm máu LDH là gì? Nó giúp các bác sĩ dễ dàng chẩn đoán và theo dõi một số tình trạng tổn thương cơ và một số bệnh lý khác. Vậy chỉ số LDH trong xét nghiệm máu bất thường được chia thành 2 phạm vi:

Mức LDH cao

LDH hiện diện trong nhiều tế bào, vì vậy mức độ LDH cao có thể chỉ ra nhiều tình trạng khác nhau bao gồm:

• Chứng tan máu, thiếu máu
• Nhiễm trùng như viêm màng não
• Chấn thương cơ
• Đột quỵ
• Một số bệnh ung thư
• Đau tim
• Bệnh gan
• Loạn dưỡng cơ bắp
• Viêm tuỵ

Vì nó có thể chỉ ra rất nhiều tình trạng nên các bác sĩ sẽ kết hợp xét nghiệm LDH với các xét nghiệm khác để chẩn đoán. 

Mức LDH thấp

Mức LDH thấp bất thường là rất hiếm. Thông thường, bác sĩ không cho rằng nó có hại. Tuy nhiên, mức LDH thấp bất thường có thể chỉ ra tình trạng di truyền được gọi là thiếu hụt LDH. Mọi người có thể thừa hưởng tình trạng này từ cha mẹ. Nó can thiệp vào cách tế bào sử dụng năng lượng. 

Có hai loại thiếu hụt LDH. Thiếu LDH-A gây mệt mỏi, đau cơ và không dung nạp khi tập thể dục. Nó cũng có thể gây ra sự phá vỡ các mô cơ, được gọi là tiêu cơ vân. Điều này giải phóng protein myoglobin, có thể gây hại cho thận. Một người bị thiếu hụt LDH-B có thể không có triệu chứng gì. 

LDH khi mang thai

Nồng độ LDH tăng cao khi mang thai có thể là dấu hiệu của tiền sản giật. Đây là biến chứng nặng gây cao huyết áp, làm tăng nguy cơ biến chứng cho mẹ và thai nhi như:

• Tổn thương thận, gan
• Có vấn đề với nhau thai
• Phù phổi
• Tan máu, tăng men gan cao và hội chứng tiểu cầu thâos
• Co giật

Các dấu hiệu chính của tiền sản giật là huyết áp cao, protein trong nước tiểu và LDH cao. Nếu một người mang thai bị tiền sản giật với các biểu hiện nghiêm trọng, nồng độ LDH của họ có thể cao tới mức 400 U/L, gấp 1.6 lần mức bình thường. Tiền sản giật sẽ khỏi sau khi sinh con xong. Các bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng và khuyên các bà mẹ nên nghỉ ngơi và kiểm soát huyết áp. Bên cạnh đó, nếu một người gần đến ngày dự sinh, các bác sĩ có thể đề nghị gây chuyển dạ sớm. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng thuốc để giảm nguy cơ biến chứng.

4. Xét nghiệm LDH có rủi ro không?

Có thể bạn sẽ thắc mắc rằng chỉ số LDH trong máu là gì? Khi xét nghiệm có rủi ro gì không? Câu trả lời là không có rủi ro hoặc có thể có rủi ro thấp. Một người có thể cảm thấy hơi nhói khi kim đâm vào tĩnh mạch. Sau đó, có thể có một số vết bầm tím và đau nhức xung quanh vị trí đâm kim. Ngoài ra, một số người có thể bị chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu trong quá trình thực hiện. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể đặt đầu vào giữa hai đầu gối hoặc nằm nghiêng, giơ chân lên. 

Tóm lại, bài viết trên giúp bạn nhận biết được chỉ số LDH trong xét nghiệm máu là gì và chỉ số LDH như thế nào là bình thường và bất thường. Xét nghiệm LDH là xét nghiệm nhằm tìm kiếm nồng độ enzyme lactate dehydrogenase cao. Mức độ tăng cao có thể chỉ ra nhiều tình trạng khác nhau bao gồm đột quỵ, một số bệnh ung thư, đau tim và nhiễm trùng. Ngoài ra, nồng độ LDH cao khi mang thai có thể là dấu hiệu của tiền sản giật gây ra huyết áp cao. Mức LDH thấp là rất hiếm và thường không có hại nhưng chúng có thể là dấu hiệu của sự thiếu hụt LDH.